Najpogostejše nevrodegenerativne bolezni

Nevrodegenerativne bolezni se širijo povsod po svetu. Demenca, Parkinsonova bolezen in multipla skleroza sodijo med najpogostejše, ki jih predstavljamo skupaj s Huntingtonovo boleznijo in spinalno mišično atrofijo.

Omenjene bolezni se na prvi pogled močno razlikujejo, a imajo obenem tudi veliko skupnega. Predvsem so vse prve tri napredujoče, kronične, močno okrnijo kakovost bolnikovega življenja, bolniki pa zlasti v višjih stadijih bolezni potrebujejo veliko pomoči in nege. Vse to njihovim skrbnikom – v tej vlogi so najpogosteje svojci – povzroča veliko breme, tako fizično, psihično kot tudi finančno.

Huntingtonova bolezen

Za obliko bolezni pri odraslih so značilni motnje gibanja – horea (grška beseda za ples, saj se ljudje s horeo zvijajo, vrtijo in obračajo podobno kot pri plesu), psihiatrične motnje in kognitivni upad ter tudi prizadetost avtonomnega živčevja. V ospredju so nehoteni gibi. Pri juvenilni (Westphalovi) obliki pa gre poleg kognitivnega upada predvsem za motnje hotene motorike. Praviloma se bolezen začne z motorično simptomatiko, občasno pa so prvi znak bolezni psihiatrične in kognitivne motnje. Prizadeto je tudi avtonomno živčevje.

  • Bolezen je napredujoča s povprečnim preživetjem bolnika od 15 do 20 let.
  • V Sloveniji z njo živi okoli 120 bolnikov.
  • Zdravljenje je za zdaj le simptomatsko. Upanje na boljšo prognozo dajejo zadnje raziskave z genetskim zdravljenjem. V UKC Ljubljana so uspešno uvedli globoko možgansko stimulacijo pri bolnici s hudo proti zdravilom odporno horeo, kar je pomemben klinični dosežek.

Parkinsonova bolezen

Parkinsonova bolezen je pogosta nevrološka bolezen, za katero je pomembno zgodnje odmiranje dopaminergičnih nevronov. Posledično pomanjkanje dopamina vodi v upočasnjenost, mišično togost ali rigidnost, tremor v mirovanju in v pozni fazi še nestabilnost in padce. Parkinsonova bolezen je obenem povezana tudi s številnimi nemotoričnimi simptomi, ki se lahko pojavijo že desetletje pred začetkom motoričnih težav in postanejo še izrazitejši, ko bolezen napreduje. Ti so pešanje voha, motnje spanja, bolečine, utrudljivost, pešanje kognitivnih sposobnosti, psihiatrični simptomi (depresija, halucinacije, psihoza), motnje avtonomnega živčevja (zaprtje, slinjenje in izrazito znižanje krvnega tlaka stoje).

– Po ocenah je v Sloveniji okoli devet tisoč bolnikov.

– Parkinsonovo bolezen sprva lahko obvladujemo s simptomatsko terapijo, z leti delovanje zdravil oslabi, razvije pa se tudi čezmerna občutljivost za zdravila. Pojavijo se simptomi, ki so neodzivni na zdravila: nestabilnost, ustavljanje med hojo, težave s požiranjem in govorom.

Demenca in Alzheimerjeva bolezen

Demenca se pojavi kar pri tretjini bolnikov že po nekaj letih.
Motorične simptome zdravijo večinoma z zdravilom levodopa in dopaminskimi agonisti. V pozni fazi pride v poštev zdravljenje s črpalko, ki ves čas dovaja dopaminergično zdravilo, ali možganska operacija, s katero stimulirajo globoka možganska jedra, kar zmanjša motorične simptome bolezni. Nemotorične simptome zdravijo simptomatsko, recimo depresijo z antidepresivi, demenco in halucinacije z antidementivi.

Alzheimerjeva bolezen je napredujoča bolezen možganov, ki povzroča težave s spominom, mišljenjem in vedenjem. Simptomi se običajno razvijejo počasi in se postopoma slabšajo. Sčasoma vplivajo na opravljanje vsakodnevnih dejavnosti in vodijo v izgubo samostojnosti prizadetega posameznika.

– V Sloveniji je okoli deset tisoč bolnikov.

– Alzheimerjeva bolezen je oblika demence. Teh je več vrst, med pogostejšimi so še žilna demenca, demenca Lewyjevih telesc in frontotemporalna demenca.

– Po nekaterih podatkih ima demenco 1 odstotek ljudi pred 65. letom starosti, po 65. letu pa ta delež strmo raste. Po 90. letu bolezen prizadene kar 60 odstotkov ljudi. Poznamo dve obliki Alzheimerjeve bolezni, zgodnjo (pred 65. letom) in pozno (po 65. letu). Izid je slabši pri zgodnji obliki, saj bolezen hitreje napreduje.

– Najočitnejši znak bolezni je izguba spomina, sprva za nedavne dogodke. Spomin za oddaljene dogodke je v začetku ohranjen in je prizadet šele v poznejših fazah bolezni. Pogosto je prizadeta bolnikova orientacija v času in prostoru. Prisotna je otežena sposobnost besednega izražanja, presojanja in učenja novih vsebin, mišljenje je osiromašeno in togo. Pozneje se lahko pridružijo psihične motnje.

– Za demenco so na voljo zdravila, ki bolezni ne ozdravijo, a upočasnijo njeno napredovanje in za nekaj časa lahko izboljšajo simptome. Zdravila so učinkovitejša, če so predpisana v zgodnejši fazi bolezni, zato je zgodnje odkrivanje bolezni zelo pomembno.

Multipla skleroza

MS je kronična avtoimunska vnetna bolezen, ki prizadene osrednji živčni sistem (možgane, hrbtenjačo in vidni živec). Bolnikov lastni imunski sistem proizvaja protitelesa, ki napadajo mielinske ovojnice.

– V Sloveniji imamo okoli 2.500 registriranih bolnikov. Približno dve tretjini je žensk in tretjina moških. Najpogosteje se MS pojavi med 20. in 40. letom.

– Težave bolnikov so številne: občutek mravljinčenja ali otopelosti telesa, motnje koordinacije, poslabšanje mišične moči, pešanje vida, težave z mokrenjem.

– Zgodnje zdravljenje pozitivno vpliva na nadaljnji napredek bolezni, saj razvoj medicine poteka v smeri, da nova zdravila lahko pomembno vplivajo na potek bolezni, jo upočasnijo in tudi odložijo nastanek invalidnosti.

Spinalna mišična atrofija

Spinalna mišična atrofija (SMA) je genetska, progresivna in pogosto terminalna bolezen, ki prizadene bolnikovo sposobnost hoje, požiranja in tudi dihanja. Pri tem obolenju gre za postopno propadanje mišičnih vlaken, kar najbolj prizadene mišice, ki sodelujejo pri plazenju, hoji, držanju vratu in glave ter požiranju. Oseba s SMA nima gena (ali je ta mutiran), ki proizvaja protein, ključen za preživetje in zdravje motoričnih nevronov (živčnih celic v hrbtenjači, ki celemu telesu pošiljajo navodila za gibanje). Zaradi pomanjkanja tega proteina se lahko živčne celice skrčijo in ne nazadnje odmrejo, kar se kaže v mišični šibkosti. Posledično lahko pride tudi do slabitve okostja, pogoste pa so tudi deformacije hrbtenice.

Pri novorojenčkih in dojenčkih gre za najhujšo obliko bolezni (tip 1) in lahko vodi v ohromelost ter prepreči dojenčkom izvajanje osnovnih življenjskih funkcij, kot sta požiranje in drža glave v pokončnem položaju. Če se bolezen začne pozneje (tip 2 in 3, najpogosteje pri najstnikih in odraslih), se pojavita huda oslabelost mišic in telesna prizadetost, kot sta nezmožnost samostojne stoje ali hoje.

– SMA prizadene približno enega na 10 tisoč ljudi.

– V zadnjih letih je bolnikom na voljo revolucionarno zdravljenje za SMA, s katerim lahko bolezen v celoti zavremo, ne pa tudi pozdravimo. V Sloveniji ga je že prejelo več otrok, sicer pa se zaradi zelo visoke cene zdravila, ob tem, da ga je treba jemati dosmrtno, sprožajo številne dileme v zdravstvenih sistemih. V nekaj mesecih naj bi v Evropi registrirali še eno revolucionarno zdravilo proti SMA, za katerega prve raziskave kažejo, da z enkratno aplikacijo lahko pozdravi bolnike, vendar gre znova za izjemno drago zdravilo (v ZDA več kot dva milijona dolarjev), za katerega pa kljub vsemu ne vemo, kakšni so dolgoročni rezultati in posledice zdravljenja, opozarjajo nekateri strokovnjaki.


Delite objavo s prijatelji:
 
 

Nedavne objave: 
  • FOTO: V Antalyo za 163 evrov, v Afriko za 3052 evrov

    ANTALYA Obisk turške Antalye vas bo v tem trenutku prišel najceneje. V eksotični Turčiji se srečujeta evropska in azijska kultura, kar se odraža tudi na izjemno bogati kulinariki. Počitnice vključujejo sedem nočitev v dvoposteljni sobi z zajtrkom v hotelu z dvema zvezdicama. 163 EVROV SANTORINI […]

  • Obeta se novo partnerstvo – Bajaj snubi Triumpha

    Bajaj, ki je mimogrede tudi velik solastnik znamke KTM, si želi pod Triumphovo blagovno znamko proizvajati motocikle srednje prostorninske kapacitete. Pogovori o prevzemu oziroma prodaji naj bi bili zelo blizu zaključku, v roke Indijcev pa bi, če bo do stiska rok prišlo, Triumph moral priti do konca leta 2020. In […]

  • Čarobna Nica, avtomobili in ženske

    Zgolj z nahrbtnikom na ramenih me je pot vodila iz Trsta v Rim in nato iz Rima v sredozemsko mesto na jugu Francije, znano kot mondeno letovišče slavnih, razvajenih in bogatih turistov – Nico. V skladu s slovesom mesta, imenovanega tudi Nice la Belle (Nissa la Bella in Niçard), kar pomeni čudovita Nica, sem si […]

  • VIDEO in FOTO: Sredi Iga se s Silvinega balkona bohotijo gorenjski nageljni

    Ob našem prihodu je Silva mahala že od daleč. Prijazno je pozdravila in nam že skoraj hkrati razkazovala korita, v katerih se bohoti cvetje. Povedala je, da je sicer v pokoju, a je vrtnarjenje njen konjiček, s katerim se ukvarja že od mladih nog. »Živela sem na kmetiji, zato mi nobeno delo ni tuje. […]

  • Olja za lepo kožo

    Olja so pomemben del naše prehrane, saj vsebujejo obilo snovi, ki niso le koristne, ampak celo nujne za zdravje, nekatera olja pa lahko uporabljamo tudi za nego telesa v kozmetične namene. Predstavljamo vam izbrano paleto takšnih olj in njihove največje odlike. Gorčično olje Je dober vir enkrat nenasičenih […]

  • V Splitu so se zbrali žurerji z vsega sveta; plesalo 120.000 obiskovalcev

    Sedmi festival Ultra Europe je v Split privabil žurerje z vsega sveta. Kako tudi ne, saj so tam nastopila največja imena elektronske glasbe, kot so Axwell, Steve Angello in Sebastian Ingrosso. Enega redkih povratniških nastopov so priredili tudi Swedish House Mafia. Na novem prizorišču Park Mladeži se je zvrstilo […]

  • FOTO: Miha po dolgih letih ni več pavšalist s prikolico

    Najuspešnejši plesalec iz šova Zvezde plešejo Miha Perat je tisti, kateremu zaradi strastnega plesa vsako sezono plesnega šova prisodijo kakšno romanco. No, Miha je zasebno srečno poročen z Danijelo, s katero ima dva otroka, sina Etiena in hčerko Sofio. Ujeli smo ga po dopustu, ki pa je bil […]