Pohodništvo in bolečine v kolenu

Pozdravljeni,

z ženo sva stara 45 let in sva rekreativna športnika. Veliko se druživa s skupino prijateljev pohodnikov. Ker bi bila rada še dolgo aktivna in razmišljava, da bi se julija z njimi odpravila na pohod od Murske Sobote do Pirana, se zanimava za zavarovanje Specialisti z asistenco. Kolega mi je povedal, da je imel z vašim zavarovanjem in zdravljenjem bolečega kolena zelo dobre izkušnje. Koleno mu je zatekalo, v štirih mesecih pa se je povsem pozdravil in znova hodi z nami na pohode. Zavarovalnica mu je plačala vse preglede, artroskopijo in potem še fizioterapijo. Prosim vas za pojasnilo, katere bolezni krije zavarovanje in ali mi lahko podrobneje predstavite, kaj natančno je plačano, če z ženo skleneva to zavarovanje.

Vnaprej hvala za odgovor, Miro

Spoštovani gospod Miro,

zavarovanje omogoča predvsem hitre preglede, diagnostične preiskave, operativne posege in fizioterapijo v samoplačniških specialističnih ambulantah. Vedeti pa morate, da ima zavarovanje čakalno dobo ob sklenitvi zavarovanja (to pomeni, da tri mesece po sklenitvi zavarovanja še ne moreta uveljavljati zavarovanja za primer bolezni; zdravljenje poškodb oziroma posledic nezgode, ki nastanejo po začetku zavarovanja, pa lahko uveljavljate takoj).

Morda bo najbolj preprosto, če vam opišemo primer zdravljenja zavarovanca, ki je, enako kot vaš znanec, imel otečeno in boleče koleno in je potreboval artroskopijo. Do operacije je zavarovanec prišel v 35 dneh po tem, ko smo prejeli njegovo vlogo za uveljavljanje pravic. Fizioterapijo je začel opravljati šest tednov po opravljenem posegu, kot je predpisal zdravnik.

Pregled pri specialistu ortopedu:  70 EUR

MR preiskava kolena:                  200 EUR

Kontrolni pregled:                          45 EUR

Poseg, artroskopija kolena:      1.570 EUR

Fizioterapija:                                400 EUR

SKUPAJ:                                   2.285 EUR


Zavarovanec, čigar zdravljenje smo opisali, je sklenil zavarovanje Specialisti z asistenco – veliki paket leta 2018. V začetku januarja 2019 ga je začelo boleti koleno, prej ni imel težav.

Pri svojem osebnem zdravniku je dobil napotnico za ortopeda. Vse zdravstvene storitve in termine pri izvajalcih mu je uredila zavarovalnica AS. Prav tako so mu iz Centra Zdravje AS (brezplačni telefon 080 81 10) na vsaki stopnji njegovega zdravljenja posredovali vsa navodila za uveljavljanje zavarovanja. Prejel je tudi predhodne odobritve (avtorizacije), torej zagotovilo, da bo zavarovalnica v celoti plačala zdravstvene storitve iz njegovega zavarovanja Specialisti z asistenco. Prihranil je skoraj 2.300 evrov, predvsem pa se je hitro pozdravil.

Zavarovanje, ki je izredno priljubljeno in zelo razširjeno, vama priporočam in želim še veliko lepih pohodniških doživetij.

Lep pozdrav!


Delite objavo s prijatelji:
 
 


Nedavne objave: 
  • Tom Brady razkril skrivnost svojega uspešnega zakona

    Tom Brady, 42-letni zvezdnik ameriškega nogometa, in 39-letna brazilska manekenka Gisele Bündchen sta si usodni da dahnila februarja 2009. Po več kot desetih letih zakona sta še vedno nadvse srečna, kakšnih večjih škandalov pa v njunem razmerju ni bilo. V intervjuju, ki ga je dal za televizijsko […]

  • Čokolada – zaveznica srca !

    Je čokolada res tako zdrava in zakaj? Kaj je tisto, na kar moramo biti kljub njenim blagodejnim učinkom vendarle pozorni ? Čokolada že kar nekaj časa velja za živilo, ki ni samo odličnega okusa, temveč ima povrhu vsega še mnogo pozitivnih zdravstvenih učinkov. Vsaj tako trdijo mnoge zdravstvene […]

  • Kako se soočiti z radovednimi sorodniki ?

    A kako reagirati, brez da bi pri tem v slabo voljo spravili kogarkoli, vključno sebe? Jasno je, da je včasih enostavno potrebno postaviti meje, a eno je, če to naredimo na osoren način in drugo, če se za vprašanje zahvalimo in odgovorimo z: »Resnično se o tem trenutno ne bi rada pogovarjala« ali […]

  • Radikalizrani Triupmh Tiger 900 (2020)

    Večja prostornina motorja, višja in ravnejša krivulja navora in manjša masa, so ključne novosti, ki jih v leto 2020 prinaša nova generacija Tigra iz srednje kategorije. Triumph ne skriva apetitov in želja po tem, da bi z novim modelom prevladal na trgu srednjekategornikov, v katerega v letu 2020 prihaja […]

  • Novi primeri ošpic, ob znakih ostanite doma !

    “Če opazite za ošpice značilne bolezenske znake, o tem PO TELEFONU takoj obvestite izbranega osebnega zdravnika in ostanite doma. Pomembno je, da NE hodite v čakalnico in ne širite bolezni,” opozarjajo na NIJZ. Znaki bolezni pri ošpicah Od okužbe do prvih znakov bolezni traja okrog 10 dni, lahko […]

  • FOTO: Potrta Severina zasijala: Milanu na koncertu sporočila to !?

    Kot smo pisali je Severina Kojić (47) izgubila skrbništvo nad sinom Aleksandrom (7), ki je bil začasno dodeljen očetu, srbskemu poslovnežu Milanu Popoviću (55). Številni so se spraševali, ali bo Severina nadaljevala s svojo turnejo The Magic Tour, pevka pa je včeraj ovrgla vse dvome in nastopila v […]

  • kratki test: Ford Mondeo Titanium Hibrid Karavan

    Pravzaprav je tudi jasno, zakaj hibridni pogon deluje v Mondeu. Zanj so se pri Fordu odločili na drugi strani Atlantika, kjer so hibridno tehnologijo že pred časom pripravili za nekaj modelov, tudi v Mondeovem ‘bratu’ Fusionu. Za velike evropske trge je bržda pomembna dopolnitev, saj hibridni Mondeo z zelo nizko […]


Hvala, ker ste z nami – sedaj že …

  • 79.206 ogledov naše spletne strani !


Iskanje po vsebini: